Bonjour,
Me revoici! J'ai obtenu gain de cause auprès de la CPAM et si ça peut aider quelqu'un , je reviens sur le forum pour donner l'ensemble des éléments qui m'ont permis d'obtenir ce résultat.
Pour l'historique de la situation, reprenez les messages précédents: vous y trouverez comment justifier du nombre d'heures nécessaires à l'ouverture des droits à indemnités journalières.
Pour calculer vos IJ maintenant, la CPAM va vous demander tous les bulletins de salaires sur les 12 mois précédent votre dernier contrat de travail et non les douze mois qui précèdent l'arrêt de travail. La nuance est de taille (très souvent) car un intermittent qui tombe malade retarde souvent le moment de se faire prescrire l'arrêt de travail.
Exemple dans le cas de mon ami: il effectue un cachet le 06 mars 2019, ensuite il tombe malade mais ne se résout à se faire prescrire son arrêt que le 29 juin 2019. Ainsi donc la période de référence retenue par la CPAM va de mars 2018 à février 2019 (soit les 12 mois qui précèdent le 06 mars 2019).
Après avoir cherché tous vos bulletins de salaires afférents à cette période ( quand on vous dit de ranger vos papiers LOL !!!!) c'est le moment d'ouvrir une feuille de calcul (type excel) et de faire vos calculs. Ils vont vous servir à contester le montant alloué par la CPAM car leurs erreurs sont nombreuses (à leur décharge, il leur est nécessaire de scanner beaucoup de salaires sur un an).
ATTENTION: dans votre tableau, il faut une ligne par fiche de salaire (notez bien le nom de l'employeur et la date du cachet) et deux colonnes: une pour le brut et une autre pour le brut qui a réellement servi d'assiette aux cotisations maladie. Dans la majorité des cas, il faut regarder la ligne de cotisations maladie. Mais, avec la simplification des fiches de salaire, l'assiette n'apparaît plus forcément. Auquel cas, voici comment retrouver cette assiette.
Je m'explique car plusieurs cas de figures:
1er exemple: cachet à 250 euros brut sans abattement à 20 % : le montant retenu sera donc 250 euros
2nd exemple: cachet à 250 euros brut mais vous avez opté pour l'abattement à 20 % : le montant retenu sera 200 euros
3 ème exemple: cachet à 250 euros mais vous avez optez pour le Forfait Urssaf (auquel cas l'assiette de cotisation n'apparaît pas sur votre fiche de salaire) : le montant retenu sera 189 euros (soit le plafond journalier de sécu).
Dernière chose, pour chaque mois, la totalité de vos cachets ne doit pas dépasser le plafond mensuel de la sécu (1.8 fois le montant du smic) Si ça dépasse, la CPAM retiendra pour le mois en question, le plafond mensuel.
Ainsi donc, quand vous aurez listé dans votre tableur l'ensemble de vos cachets, vous obtiendrez deux colonnes, une pour le brut cumulé de tous vos cachets et l'autre pour le brut abattu ou plafonné qui sera retenu par la CPAM.
Si vous avez eu le courage de lire jusqu'ici, pas de panique, j'ai bientôt fini. Pourquoi faire ce calcul, me direz-vous? Car les CPAM font de nombreuses erreurs. Concernant mon ami, j'avais fourni l'attestation pôle emploi qui indiquait de date à date le nombre de jours indemnisés par eux sur la période de référence. Et la CPAM, elle, accède directement à leur site et rentre les informations mois par mois ( soit 12 possibilités de se tromper et oups pour mon ami, première erreur: oubli d'un mois avec 28 jours d'indemnisation, forcément ça modifie le diviseur)
A titre d'exemple, je vous joins ma fiche excell, qui m'a permis d'argumenter point par point avec la CPAM. Il y avait tout de même plus de 3000 euros d'écart entre ce que la sécu avait calculé et mon calcul soit une différence de 10 euros d'indemnisation par jour.
Le calcul de votre indemnité sera donc le suivant :
A = Montant brut abattu ou plafonné/ 365 jours- nbre de jours indemnisés par pôle emploi
Ce résultat A correspond au salaire journalier
Ensuite A multiplié par 50 %
Voilà!!! enfin pas tout à fait car le montant journalier est plafonné (en 2020, il est plafonné à 45.55)
Peut-être que ma fiche excell jointe sera plus parlante.
Enfin, n'oubliez pas chers intermittents au-delà de 90 jours d'arrêt maladie vous avez droit à un complément prévoyance par AUDIENS mais vous n'avez que deux mois pour le réclamer à partir du 90 ème jour!!!!!!!
Bonne journée à tous!!!
Me revoici! J'ai obtenu gain de cause auprès de la CPAM et si ça peut aider quelqu'un , je reviens sur le forum pour donner l'ensemble des éléments qui m'ont permis d'obtenir ce résultat.
Pour l'historique de la situation, reprenez les messages précédents: vous y trouverez comment justifier du nombre d'heures nécessaires à l'ouverture des droits à indemnités journalières.
Pour calculer vos IJ maintenant, la CPAM va vous demander tous les bulletins de salaires sur les 12 mois précédent votre dernier contrat de travail et non les douze mois qui précèdent l'arrêt de travail. La nuance est de taille (très souvent) car un intermittent qui tombe malade retarde souvent le moment de se faire prescrire l'arrêt de travail.
Exemple dans le cas de mon ami: il effectue un cachet le 06 mars 2019, ensuite il tombe malade mais ne se résout à se faire prescrire son arrêt que le 29 juin 2019. Ainsi donc la période de référence retenue par la CPAM va de mars 2018 à février 2019 (soit les 12 mois qui précèdent le 06 mars 2019).
Après avoir cherché tous vos bulletins de salaires afférents à cette période ( quand on vous dit de ranger vos papiers LOL !!!!) c'est le moment d'ouvrir une feuille de calcul (type excel) et de faire vos calculs. Ils vont vous servir à contester le montant alloué par la CPAM car leurs erreurs sont nombreuses (à leur décharge, il leur est nécessaire de scanner beaucoup de salaires sur un an).
ATTENTION: dans votre tableau, il faut une ligne par fiche de salaire (notez bien le nom de l'employeur et la date du cachet) et deux colonnes: une pour le brut et une autre pour le brut qui a réellement servi d'assiette aux cotisations maladie. Dans la majorité des cas, il faut regarder la ligne de cotisations maladie. Mais, avec la simplification des fiches de salaire, l'assiette n'apparaît plus forcément. Auquel cas, voici comment retrouver cette assiette.
Je m'explique car plusieurs cas de figures:
1er exemple: cachet à 250 euros brut sans abattement à 20 % : le montant retenu sera donc 250 euros
2nd exemple: cachet à 250 euros brut mais vous avez opté pour l'abattement à 20 % : le montant retenu sera 200 euros
3 ème exemple: cachet à 250 euros mais vous avez optez pour le Forfait Urssaf (auquel cas l'assiette de cotisation n'apparaît pas sur votre fiche de salaire) : le montant retenu sera 189 euros (soit le plafond journalier de sécu).
Dernière chose, pour chaque mois, la totalité de vos cachets ne doit pas dépasser le plafond mensuel de la sécu (1.8 fois le montant du smic) Si ça dépasse, la CPAM retiendra pour le mois en question, le plafond mensuel.
Ainsi donc, quand vous aurez listé dans votre tableur l'ensemble de vos cachets, vous obtiendrez deux colonnes, une pour le brut cumulé de tous vos cachets et l'autre pour le brut abattu ou plafonné qui sera retenu par la CPAM.
Si vous avez eu le courage de lire jusqu'ici, pas de panique, j'ai bientôt fini. Pourquoi faire ce calcul, me direz-vous? Car les CPAM font de nombreuses erreurs. Concernant mon ami, j'avais fourni l'attestation pôle emploi qui indiquait de date à date le nombre de jours indemnisés par eux sur la période de référence. Et la CPAM, elle, accède directement à leur site et rentre les informations mois par mois ( soit 12 possibilités de se tromper et oups pour mon ami, première erreur: oubli d'un mois avec 28 jours d'indemnisation, forcément ça modifie le diviseur)
A titre d'exemple, je vous joins ma fiche excell, qui m'a permis d'argumenter point par point avec la CPAM. Il y avait tout de même plus de 3000 euros d'écart entre ce que la sécu avait calculé et mon calcul soit une différence de 10 euros d'indemnisation par jour.
Le calcul de votre indemnité sera donc le suivant :
A = Montant brut abattu ou plafonné/ 365 jours- nbre de jours indemnisés par pôle emploi
Ce résultat A correspond au salaire journalier
Ensuite A multiplié par 50 %
Voilà!!! enfin pas tout à fait car le montant journalier est plafonné (en 2020, il est plafonné à 45.55)
Peut-être que ma fiche excell jointe sera plus parlante.
Enfin, n'oubliez pas chers intermittents au-delà de 90 jours d'arrêt maladie vous avez droit à un complément prévoyance par AUDIENS mais vous n'avez que deux mois pour le réclamer à partir du 90 ème jour!!!!!!!
Bonne journée à tous!!!